Новости  Акты  Бланки  Договор  Документы  Правила сайта  Контакты
 Топ 10 сегодня Топ 10 сегодня 
  
13.6.2017

Асфиксия новорожденных лечение - Ошибка 403

Асфиксия новорожденных: что зависит от мамы и врачей

Автор статьи - Созинова А. Стаж по специальности с года. Асфиксия новорожденных является критическим состоянием, которое возникает вследствие расстройства газообмена недостаток кислорода и накопление углекислоты в организме и проявляется отсутствием дыхания или его ослабленностью при сохраненной работе сердца. Асфиксия новорожденных является следствием острой или хронической внутриутробной кислородной недостаточности плода.

Различают 5 ведущих моментов в развитии асфиксии:. Основным признаком асфиксии новорожденных является расстройство дыхания, что приводит нарушению сердечного ритма, нарушению кровообращения в организме, в результате страдают нервно-мышечная проводимость и рефлексы они ослабевают. Для оценки степени тяжести асфиксии новорожденных используют шкалу Апгар. В шкале Апгар учитываются 5 критериев: Оценивают новорожденного на первой минуте жизни и через 5 минут. В зависимости от количества баллов, которые набрал ребенок, выделяют 4 степени асфиксии.

В случае если оценка по Апгар составляет более 7 баллов, состояние ребенка считается удовлетворительным. Новорожденный, который родился с асфиксией легкой степени, в течение первой минуты делает первый самостоятельный вдох.

Но дыхание ребенка слабое, тонус мышц снижен, отмечается синюшность носогубного треугольника. Оценка ребенка по Апгар в пределах баллов. Новорожденный так же, как и при легкой асфиксии, делает свой первый вдох на первой минуте, но дыхание очень ослаблено, нерегулярное, крик слабый ребенок пищит или стонетсердцебиение замедлено.

Также отмечается слабый мышечный тонус, гримаса на лице, цианоз синюшность кистей, стоп, лица, пуповина пульсирует. Состояние ребенка по шкале Апгар соответствует баллам. Дыхания либо нет вообще апноэлибо оно редкое и нерегулярное. Ребенок не кричит, сердечные сокращения редкие, рефлексы отсутствуют, мышечный тонус или слабый или его нет атониякожные покровы бледные следствие спазма кровеносных сосудовпуповина не пульсирует. При асфиксии тяжелой степени, как правило, развивается недостаточность надпочечников.

Оценка новорожденного по Апгар составляет 0 баллов. Полностью отсутствуют все признаки жизни. В этом случае необходима немедленная реанимация. Лечение новорожденного, родившегося в состоянии асфиксии, начинается сразу же после рождения, то есть в родильном зале.

Реанимацию и дальнейшую терапию проводят врач-неонатолог врач-реаниматолог. Сразу после рождения новорожденного помещают на пеленальный столик под источник тепла, вытирают насухо пеленкой и отсасывают слизь изо рта и верхних дыхательных путей. Если после удаления слизи ребенок не дышит, то раза слегка хлопают его по пяткам. В случае отсутствия дыхания или его нерегулярности приступают к ИВЛ — искусственной вентиляции легких на лицо малыша надевается маска, через которую поступает кислород.

Если ИВЛ продолжается 2 и более минуты, в желудок вводится зонд и удаляется желудочное содержимое. Производят оценку сердечной деятельности. Если частота сердечных сокращений ЧСС 80 и менее в минуту, приступают к непрямому массажу сердца. Введение лекарств начинают через 30 секунд при ЧСС 80 и менее на фоне проведения ИВЛ, либо сразу, при отсутствии сокращения сердца. Медикаменты вводят в пупочную вену раствор гидрокарбоната натрия, раствор адреналина, альбумин с рингер-лактататом и физиологическим раствором.

В случае рождения ребенка в состоянии клинической смерти его сразу же интубируют и проводят медикаментозную терапию, указанную выше. Реанимацию прекращают, если в течение 20 минут после начала всех мероприятий сердечная деятельность не восстанавливается. После окончания реанимационных мероприятий новорожденного переводят в палату интенсивной терапии.

Асфиксия новорожденных: признаки, помощь, последствия

Детей с легкой степенью асфиксии помещают в кислородную палату, детей с умеренной и тяжелой асфиксией в кувез. Новорожденному обеспечивают покой, обогрев, назначаются антибиотики. В палате интенсивной терапии продолжают лечение. Показаны витамины витамины группы В, витамин Е, глутаминовая кислота, пантотенат калия, рутин, никотиновая кислотавикасол, дицинон и глюконат кальция предупреждение кровоизлияний в мозгАТФ, кокарбоксилаза, проводится инфузионная терапия.

Кормить новорожденного с легкой формой асфиксии начинают через 16 часов, детей с тяжелой асфиксией через 24 часа через зонд. Продолжительность лечения зависит от состояния новорожденного и может составлять дней и. Виды Различают два вида асфиксии новорожденных: Причины Асфиксия новорожденных является следствием острой или хронической внутриутробной кислородной недостаточности плода. Различают 5 ведущих моментов в развитии асфиксии: Также причиной асфиксии ребенка могут быть: Вторичная асфиксия новорожденных обусловлена: Признаки асфиксии новорожденных Основным признаком асфиксии новорожденных является расстройство дыхания, что приводит нарушению сердечного ритма, нарушению кровообращения в организме, в результате страдают нервно-мышечная проводимость и рефлексы они ослабевают.

Степени асфиксии Асфиксия легкой степени Состояние ребенка по Апгар оценивается в пределах баллов. Асфиксия средней степени умеренная Оценка ребенка по Апгар в пределах баллов. Асфиксия тяжелой степени Состояние ребенка по шкале Апгар соответствует баллам. Клиническая смерть Оценка новорожденного по Апгар составляет 0 баллов. Лечение асфиксии новорожденных Лечение новорожденного, родившегося в состоянии асфиксии, начинается сразу же после рождения, то есть в родильном зале.

Первая помощь в родильном зале: Последствия Асфиксия новорожденных опасна развитием осложнений ранних и поздних. Последствия после перенесенной асфиксии диагностируются в течение первого года жизни ребенка: Диагноз по симптомам Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

  Комментарии к новости 
 Главная новость дня Главная новость дня 
Сколько ног у жука
Сколько килограмм можно сбросить за неделю
 
 Эксклюзив Эксклюзив 
Основные понятия кинематики траектория
Как скрыть скрытые папки
Как снять создания значение памятника архитектурного наследия
 

www.bombo.sdbagl.org